Главная / Новости / Вспомнить всё. Есть ли шанс остановить деменцию?

Вспомнить всё. Есть ли шанс остановить деменцию?

По оценкам ВОЗ, с деменцией живут более 50 миллионов человек во всём мире (8,1% женщин и 5,4% мужчин старше 65 лет). Каждый год это число растёт. Мы узнали у экспертов, есть ли шанс остановить деменцию.

Вспомнить всё. Есть ли шанс остановить деменцию?

Legion-media «Однажды я приехала в другой город к тете, которую не видела два года, с начала пандемии. Тетя не открыла мне дверь, потому что не узнала».
«Мы посмеивались над дедушкой, который отказывался чистить зубы и менять одежду, забывал имена родственников и друзей. Когда однажды он остался один в квартире, включил газ, но забыл зажечь конфорку, это стало совсем не смешно».
«Моя мамочка не встает с постели, не ест сама и никого не узнает уже два с половиной года. По ночам она плачет и просит, чтобы ее отпустили домой…»
Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Как проявляется деменция и сколько людей ею страдают?

Чаще всего симптомы болезни замечают родственники, которые видят, что близкий человек изменился. Иногда процесс изменений может занять несколько лет, иногда трансформация происходит достаточно резко: еще полгода назад это был наш любимый дедушка – а сегодня с нами живет хмурый злой человек, который обвиняет нас в том, что мы воруем его вещи, не даем ему есть и хотим выгнать из квартиры.

В России деменция часто считается возрастным заболеванием, но на самом деле она может развиться и у человека младше 65 лет. Спровоцировать ее могут инсульт, черепно-мозговая травма, инфекции головного мозга или воспалительные процессы. Всего в мире деменция диагностирована у 50 миллионов человек, и каждый год эта цифра увеличивается. По прогнозам ВОЗ, к 2050 году это число может вырасти до 82 миллионов. По официальным данным, в России деменцией страдают два миллиона человек, но в реальности эта цифра гораздо больше.

Дело в том, что многие люди не обращаются к врачу, считая признаки деменции естественными проявлениями старости. Зачастую и сами доктора отказываются назначать лечение, ссылаясь на пожилой возраст пациента. Важно помнить, что деменция – это не нормальный процесс старения, с которым нужно смириться. Ее нельзя вылечить, но можно улучшить состояние человека с помощью правильно подобранной терапии – особенно если начать ее на ранней стадии. Лечение может улучшить память, внимание, сохранить основные навыки ухода за собой, уменьшить тревогу, депрессию, бред.

Лечится ли деменция?

Деменция сама по себе – не болезнь, а симптом. Поэтому, чтобы назначить терапию, хороший врач должен сначала направить пациента на диагностику. Если причина, вызвавшая нарушения в работе мозга, излечима, назначается терапия, и деменция проходит. Если же деменция вызвана неизлечимым заболеванием (например, болезнью Альцгеймера), то лечение будет носить симптоматический характер.

Причины деменции

Заболевания нервной системы, при которых гибнут нейроны. В первую очередь, это болезнь Альцгеймера, но есть и другие – болезнь диффузных телец Леви, болезнь Паркинсона и еще десятки. Нарушения кровообращения в головном мозге. В этом случае клетки страдают, не получая питательных веществ и кислорода. Нарушения могут вызывать, например, инсульты, хронические церебральные ишемии. Нарушения обмена веществ. Печеночная или почечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, дефициты (к примеру, недостаток витаминов группы В). Инфекции головного мозга, воспалительные процессы.

Виноваты ли гены?

По мнению экспертов, примерно на 65% развитие нарушений определяется генетическими факторами, на 35% – образом и условиями жизни. Прямое наследование генной мутации, ведущей к деменции, встречается достаточно редко. Чаще заболевание определяется сложным сочетанием наследственных факторов между собой. При этом коррекция образа жизни (физическая активность, рациональное питание, отказ от вредных привычек) может снизить это влияние и как минимум отсрочить появление симптомов.

Кто в группе риска?

  • Пожилые люди старше 65 лет.
  • Женщины – они страдают от деменции приблизительно вдвое чаще мужчин.
  • Носители некоторых генных мутаций.

Профилактика деменции

В 2016 году экспертная группа ВОЗ объявила, что самое перспективное направление борьбы с деменцией – именно профилактика, а не поиск лекарства от болезни Альцгеймера.

Физическая активность

Врачи в первую очередь рекомендуют не заучивание стихов и не решение кроссвордов, а адекватную возрасту физическую активность.

Диета

Для мозга оптимальна диета средиземноморского типа (мало мяса, много рыбы, овощей, фруктов).

Социальная активность и контроль депрессии

Оба эти направления повышают когнитивные резервы мозга и препятствуют его повреждению.

Интеллектуальная работа

Решение нетривиальных задач, освоение новых видов деятельности.

Здоровый образ жизни

Контроль веса, давления, уровня холестерина, отказ от курения.

Legion-media

Ранние симптомы деменции

Вы заметили у близкого человека эти изменения? Не списывайте их на возраст!

  • Ухудшение кратковременной памяти. Человек прекрасно помнит, что было 10 лет назад, но забыл, что ел на завтрак.
  • Сложность в ориентировании на местности, даже в хорошо знакомом районе.
  • Трудности при принятии повседневных решений.
  • Отказ мыться, надевать чистую одежду – это не «возрастные странности», а симптом начинающейся деменции.
  • Проблемы с концентрацией внимания и подбором слов в разговоре. Любой человек время от времени «теряет» слова или имена, но при деменции это происходит постоянно, человеку сложно выражать мысли.
  • Изменения в поведении и резкие перепады настроения. Человек вдруг стал замкнутым и хмурым или, наоборот, проявляет себя крайне эмоционально.

Многие симптомы можно преодолеть без лекарств

Мария Чердак, к. м. н., врач-невролог: «Болезнь Альцгеймера – одно из самых изучаемых заболеваний современности, новые данные различных исследований поступают практически ежедневно. Большинство негативных симптомов болезни Альцгеймера можно преодолеть без дополнительных лекарств путем организации ухода и налаживания общения с пациентом, однако подбор специфической базисной противодементной терапии существенно снижает нагрузку, связанную с уходом. Не менее чем 85% нагрузки, связанной с уходом за человеком с болезнью Альцгеймера, ложится на плечи родных и близких, что повышает риск деменции у ухаживающих в будущем, даже если они не являются прямыми родственниками».

Какое лечение можно получить по ОМС?

Александра Щеткина, президент Фонда помощи людям с деменцией и их семьям «Альцрус»: «По ОМС можно получить лечение в рамках полиса. В настоящее время помощь оказывается неврологами, психиатрами, гериатрами и в клиниках (кабинетах) памяти. Постепенно будет внедряться диагностика заболевания на ранних этапах с помощью биомаркеров. Идет работа по открытию экспертных центров. На сайтах клиник памяти есть информация по когнитивным тренингам и системы помощи пациентам. Также доступны услуги соцработника для граждан, признанных нуждающимися».

Что нужно знать родным пациентов с деменцией?

Одна из главных сложностей для семей, в которых есть пациент с деменцией, – это отсутствие налаженной государственной помощи. По сути, человек, который ухаживает за родным с когнитивными нарушениями, оказывается один на один с крайне сложным выбором: нанять платную сиделку, стать сиделкой самому или «сдать» близкого человека в психоневрологический интернат (ПНИ). Малообеспеченным семьям и одиноким пожилым людям может быть бесплатно предоставлен соцработник. Если близкий решает ухаживать за больным родственником самостоятельно, он рискует выпасть из жизни и профессии, оказаться в социальном и эмоциональном вакууме.

ПНИ готовы принять пожилого человека и берут за это часть его пенсии – стоит это гораздо дешевле сиделки, но при этом пациент оказывается в заведении на 500-1000 человек с колючей проволокой, где персонал не может уделить должного внимания каждому проживающему. Поддержку семьям могут оказать НКО, однако многое зависит от места проживания: в России  есть и достаточно благополучные регионы, и те, где получить поддержку непросто.

Где могут помочь?

  • «Альцрус» фонд помощи людям с деменцией и их семьям: www.alzrus.org
  • Memini информационный портал, посвященный деменции: memini.ru
  • «Старость в радость» благотворительный фонд пожилым людям и инвалидам: starikam.org

Legion-media

Вы ухаживаете за больным деменцией?

Ищите информацию о заболевании

Чем лучше мы понимаем, что испытывает близкий нам человек, какие процессы в его теле ответственны за это состояние, тем проще нам сохранить сочувствие и эмоциональную привязанность. Иногда близким кажется, что их заболевший родственник демонстрирует потерю эмоций, но часто на самом деле этот человек просто не в состоянии понять разговоры окружающих, их указания – и не может принимать участие в общении.

Ищите единомышленников

Полезной может быть не только медицинская или научно-популярная литература о расстройстве, но и истории людей, которые также ухаживают за заболевшими членами семьи. Постоянное взаимодействие с человеком, страдающим возрастной деменцией, – тяжелая нагрузка, и общение с теми, кто проходит через такой же период, может поддержать.

Сохраняйте эмоциональную связь

Когнитивные расстройства все чаще диагностируют на ранних стадиях, на этих этапах важно установить эмоциональную связь – говорить о том, как вы дороги друг для друга, установить «якоря», которые помогут вам возвращать себе эмоциональную опору, когда болезнь перейдет в более тяжелую стадию.

Фокусируйтесь на чувствах, а не на событиях

Близкий, страдающий деменцией, называет вас другим именем? Не надо спорить и пытаться вернуть его к действительности. Вам обоим будет лучше, если вы просто эмоционально отреагируете на эти слова, будто они являются правдой. Например, бабушка беспокоится, что сын ее давно не навещал. Скажите, что он ее очень любит и скоро придет, даже если знаете, что сын навещал ее накануне.

Слушайте вместе любимую музыку

Искусство пробуждает в нас эмоции. Исследования показывают, что совместное прослушивание музыки и пение помогают почувствовать себя лучше и больному, и тому, кто за ним ухаживает.

Вместе вспоминайте о приятном

Долгосрочная память – последнее, что падает под натиском болезни, а воспоминания о приятных событиях, даже если они казались незначительными, дает заряд положительных эмоций. Рассматривайте старые фото, вспоминайте приятные моменты – поверьте, в это время вашим близким становится легче.

Следите за языком тела и мимикой

С помощью слов мы получаем и передаем меньше 25% информации, а остальное – с помощью интонаций, выражения лица и жестов. Если ваши мимика и язык тела говорят о принятии, доброте, приветливости, то тем, кто полностью зависит от вас, будет легче чувствовать себя в безопасности.

Источник

Смотрите также

Может ли мужчина кормить грудью

Если коротко, то нет. Если бы мужчины могли вырабатывать молоко и кормить грудью, женщины бы не упустили …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *